Телефон в Москве +7 (495) 104-90-34 Вам перезвонить?

Заказать консультацию по выбору специалиста и подбору клиники: Бесплатная консультация


Главная О Деменции Диагностика

Диагностика при диагнозе деменции (слабоумия). Диагностические методики.

Нередко пожилой человек начинает испытывать трудности с запоминанием, ему все сложнее дается планирование, вспомнить недавно произошедшее событие не всегда получается. Безусловно, такая ситуация знакома многим, но если такие нарушения происходят все чаще, следует обратиться к врачу.

Диагноз деменция – что это означает

Диагноз «деменция» может быть поставлен при наличии когнитивных и нейропсихиатрических признаков: трудности с запоминанием новой информации, несмотря на хорошее зрение, неспособность распознать знакомые предметы, нарушение логического мышления, а также при развитии поведенческих расстройств.

Ранней диагностике сегодня уделяется особое внимание. Своевременное выявление патологии позволяет снизить выраженность клинических проявлений. Особенно актуально это у больных более молодого возраста; среди лиц этой возрастной категории гораздо чаще встречаются виды деменции, проявления которой вполне обратимы. Сегодня существуют четкие критерии постановки диагноза слабоумия. Но следует учитывать, что обследование не проводится, если присутствует нарушение сознания или же в том случае, если состояние больного не дает возможность адекватно оценить его психику.

В современной медицине разработано большое количество методик, с помощью которых можно обнаружить заболевание даже на ранней стадии. Прежде всего, следует исключить патологии, симптомы которых подобны проявлениям деменции: депрессию, гидроцефалию, дефицит В12, шизофрению и др.

Диагностические методики

В первую очередь, диагностика деменции начинается с изучения истории болезни пациента. Здесь учитываются и симптоматические проявления болезни, и эмоциональное состояние, и наследственность. Также огромное значение имеют присутствующие в анамнезе черепно-мозговая травма, различные заболевания, влияющие на развитие болезни (гипертония, гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет и др.). К сожалению, пациенты с деменцией зачастую не в состоянии сообщить подобную информацию, поэтому огромное значение уделяется беседе врача с родственниками больного.

Нейропсихологическое исследование

Незначительные отклонения не всегда можно обнаружить при осмотре пациента, поэтому проводится когнитивное и нейропсихологическое исследование. Для этих целей используется шкала оценки психического состояния, затрагивающая всевозможные аспекты: память, способность ориентироваться, выполнять вербальные или письменные команды. Но проведение обширного нейропсихологического тестирования у пациентов, страдающих деменцией, избыточно, оно показано только в тех случаях, если:

  • необходимо для дифференцировки деменции от депрессии
  • при сомнительных результатах обследования, проводимого ранее
  • для определения дееспособности больного

При проведении тестирования следует учитывать некоторые факторы, способные влиять на результат обследования:

  • возраст и образование больного
  • возможные нарушения слуха и зрения
  • усталость и слабая мотивация пациента
  • побочное действие применяемых медикаментов

Клиническое обследование

Диагностика слабоумия также включает в себя обще клинические исследования крови и мочи, токсикологический анализ, определение показателей гормонов щитовидной железы, тесты на ВИЧ и др. Проводятся данные исследования для исключения метаболических расстройств, а также, если необходимо исключить патологию со схожими симптомами.

Электроэнцефалография необходима при дифференциальной диагностике. На начальной стадии при первично-дегенеративном процессе каких-либо значительных изменений, как правило, не обнаруживается.

Нейровизуализационные исследования мозга

Наиболее распространенными диагностическими методами считаются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Их проведение показано людям с клинически диагностированным заболеванием. При обследовании можно обнаружить атрофические изменения, травматические повреждения, новообразования, определить состояние кровеносных сосудов и др. патологии.

Анализ цереброспинальной жидкости позволяет исключить инфекционную причину, также он может проводиться при положительном результате серологического исследования на сифилис. Кроме того, это исследование рекомендовано лицам, возраст которых не более 55 лет, а также при быстром прогрессировании болезни.

Своевременно проведенное обследование, как и выявление причины заболевания, позволяет назначить необходимое лечение. Именно от тактики дальнейшей терапии зависит прогноз болезни. В некоторых случаях адекватное лечение способно либо затормозить дальнейшее прогрессирование недуга, либо уменьшить его проявления. Но только врач может назначить в полной мере необходимые методы диагностики, учитывая клиническую картину болезни.

Создание и продвижение сайта -

Получить бесплатную консультацию